怀孕六周后须到社区医院建档建册时筛高危孕妇_[新闻new]
网导读:昨天,市卫计委负责人表示,今后孕妇在医院建档前,必须到基层卫生服务机构建立母子健康档案,即先建册后建档。2011年10月,北京市卫生局开始为孕妇免费建立《北京市母子健康档案》,但完成情况并不理想。
建立监测预警机制
昨天上午,在今年的北京市妇幼卫生工作会议中,市卫计委郭积勇委员表示,启动单独两孩政策顺应了群众的期盼,同时也对妇幼健康服务数量、质量和服务资源形成了新的挑战。孕前检查、孕期保健、安全分娩等相关需求将明显增加,供需矛盾更加突出。
市卫计委妇幼和精神卫生处郗淑艳处长介绍,目前,为了进一步监测北京市孕产妇情况,已要求所有助产机构报送信息,建立监测预警体系。未来,将对孕妇建档的情况进行监测,监测的具体情况可供行政单位、医务人员做分析、决策之用。她举例,如果发现预产期在10月的产妇较多,卫计委就可以有针对性地提早应对,包括体系建设、人力培养,提高资源利用率、调整妇科、产科的资源构成等行政管理手段。
怀孕六周后须建册
郗淑艳介绍,为了建立有序转诊构架,卫计委已向各区县提出,要求孕妇在怀孕六周后,持医院化验结果先去社区医院建立《北京市母子健康档案》(以下简称建册),然后才能去医院产科建档。
据了解,早在2011年底,本市已开始免费为孕妇建册。郗淑艳坦言,之前的完成情况并不理想,因此今后将严格提出这一要求。4月份,已经向社区医院和各级助产机构要求,如果产妇没有健康档案,将不能在医院产科建档。
孕妇在基层卫生服务机构建册时,工作人员也会针对其自身情况,建议其前往合适的医院建档,告诉孕妇周边医院的建档紧张情况。未来,政府机构也会向孕妇提供助产机构的床位、建档数量等信息。
建册时筛高危孕妇
去年,北京市高龄产妇达总体的11%,单独两孩政策实施后,高龄产妇的比率也会出现上升趋势,发生孕产期合并症、并发症风险增加。
会议中透露,今后,将建立严重高危孕妇建档、分娩绿色通道。基层卫生服务机构对建册孕妇进行高危因素初筛。市卫计委将把产妇分为四类,即没有高危因素者、一般高危孕妇、严重高危孕妇、极严重高危和不宜妊娠孕妇。每类孕妇在对应的助产机构建档、分娩。
为逐步形成一级、二级机构以接正常和一般高危孕产妇为主,三级机构以接诊严重高危孕产妇为主的格局,市卫计委要求,市级抢救指定医院与市级会诊指定医院的高危孕妇建档比例不低于60%,其他三级助产机构的高危孕妇建档比例应不低于40%。
将加强控制剖宫产
昨天上午,市卫计委郭积勇委员介绍,去年,北京市剖宫产率达到46.4%,较前几年的过半剖宫产率呈下降趋势。但对比世界卫生组织建议的14%剖宫产率,仍有较大差距。
郭积勇表示,今后医疗机构要通过严格剖宫产指征、建立激励机制、病例点评、约谈等有效措施,大力控制剖宫产。
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