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糖尿病患者发现胰岛素抵抗应该怎么做-【新闻】

发布时间:2021-04-08 00:59:53 阅读: 来源:床围厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

所谓胰岛素抵抗,实际上就是指机体对胰岛素不敏感,2型糖尿病的首要的问题就是胰岛素抵抗。

正常情况下,食物经过胃和小肠的消化后,大部分转变为葡萄糖。随后,葡萄糖在小肠内被吸收,随血液循环到达身体的各个组织和器官(如心脏、大脑、肝脏和肌肉组织)。这时,胰腺开始分泌胰岛素进入血液,与葡萄糖相会。细胞中有专门与胰岛素结合的接受器,称为“受体”。当胰岛素与受体结合后,葡萄糖就能顺利地进入细胞,转化成身体维持日常活动所需要的能量。

在发生胰岛素抵抗时,受体对胰岛素不敏感或受体太少,即胰岛素与受体无法结合,使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。这是机体无法利用自身分泌的胰岛素。另一方面,因为血糖升高,胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素,造成高胰岛素血症,久而久之,胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能,从而导致胰岛素分泌不足,发生典型的2型糖尿病。因此,糖尿病是由于自身不能利用胰岛素,对胰岛素产生排斥,最终导致对自身产生胰岛素的能力逐渐消失所至。80%至90%的2型糖尿病患者有胰岛素抵抗。所以胰岛素抵抗是高血糖的根源。

专家强调指出,胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因,它也是引起多种心血管并发症的罪魁祸首。因为胰岛素抵抗还可以造成高血压、高血脂、血糖高、血液黏稠度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常,这些都很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞,导致血流不通畅。这样就会影响大血管,导致冠心病,还会影响到微血管,导致心肌病,以及中风、下肢动脉狭窄等等。80%的糖尿病人死于冠心病,胰岛素抵抗本身就是造成冠心病这些大血管病变的原因。

长期以来,控制血糖一直以口服降糖药为主,却不能从根本上解决胰岛素抵抗的问题。英国著名的ukpds研究发现,严格控制血糖,虽然能减少眼睛和肾脏并发症,但不能减少心脏病和脑卒中的发生率。所以,在控制血糖的同时,一定要注意患者的血压、血脂、肥胖等其他综合指标,并以治疗胰腺素抵抗为根本,在降糖的同时保护茁细胞功能。专家提出,把胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药列入治疗肥胖的2型糖尿病患者的一线用药。

胰岛素增敏剂能增加细胞受体对胰岛素的敏感性,帮助细胞更有效地利用自身分泌的胰岛素,顺利地打开葡萄糖进入细胞的通道,使葡萄糖更快地转运到细胞内供给能量,使血循环中的胰岛素和葡萄糖水平降低,从而从根本上降低血糖,长期稳定地控制血糖。

(实习编辑:谢运胜)

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